Заговорите с американцами о здоровье, и картина будет мрачной. Мы едим отраву, пьем слишком много и убиваем друг друга по пустякам. Текущий министр здравоохранения хочет заставить вас поверить, что мы растим самое больное поколение в истории. Звучит отлично для политических дискуссий. Но выглядит ужасно.
При этом это неправда.
Предварительные данные Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) показывают неожиданный поворот. В 2025 году в США было зафиксировано 689,2 смертей на каждые 100 000 человек. Цифра кажется высокой, пока не заглянешь глубже. Это самый низкий показатель за 125 лет ведения статистики. Возможно, самый низкий с момента основания страны в 1776 году.
Ожидание продолжительности жизни снова выросло. Мы, вероятно, достигли отметки в 79+ лет. После десятилетия стагнации и провала до минимума в 76,4 года в 2021-м мы отыгрались.
Как?
Кривая передозировок сломалась
Помните 2013 год? Фентанил убил 3 005 человек.
Десять лет спустя, в 2023-м, эта цифра взлетела до 72 000. Общее число передозировок достигло 114 000. Это казалось терминальным заболеванием общества. Неполечимым.
А потом…
Крах.
К 2025 году число смертей от передозировок упало примерно до 70 тысяч. Сокращение на 40% за два года. Одно из самых крутых падений, когда-либо зафиксированных для крупной причины смертности. Почему? Никто точно не знает. Возможно, стало больше налоксона. Возможно, цепочки поставок стали хаотичными. Или вступила в силу жестокая арифметика — самые уязвимые пользователи уже мертвы.
Это имеет значение. Не только для статистики. Но и для того, кто именно умирает.
Смерть 29-летнего человека снижает национальный средний показатель в десять раз сильнее, чем смерть 89-летнего. Молодые жизни весят больше.
«Поскольку мы наблюдаем резкий спад… среди молодых взрослых», — заявил Марк Мейзер из Бюро этнографических исследований в CNN, — «это окажет измеримое влияние».
Данные подтверждают это. Смертность среди людей в возрасте 25–34 лет рухнула на 16% только за последний год.
За ней последовало снижение уровня насилия.
Количество убийств упало на 13% в 2023 году и на 15% в 2024-м. Еще один рекордно низкий показатель ожидается в 2025-м? Вероятно. Падение на 20% уничтожило бы все предыдущие рекорды ежегодного снижения.
Даже коронавирус отступил. С 10-го по 15-е место в списке ведущих причин смерти за один год. Сокращение на 37%.
Все причины из топ-10 смертности среди американцев снизились в 2024 году, включая рак и болезни сердца.
Почему мы раньше умирали молодыми
Отступите назад. Далеко назад.
В 1876 году, спустя 100 лет после Революции, можно было надеяться дожить до 40 лет? Вам повезло. Большинство умирало раньше. Сегодня этот американец получил около четырех десятилетий к своей жизни.
Врачи получают заслуги. Но не все.
Сантехники. Инженеры. Специалисты по санитарии.
CDC утверждает, что контроль над инфекционными заболеваниями добавил 29 лет к продолжительности жизни за последний век. Чистая вода. Канализация. Антибиотики. Вакцины. В 1900-х годах одна треть американцев умирала от пневмонии, туберкулеза или диареи. Детей гибли миллионами. В 1920-х годах показатели продолжительности жизни в США были сопоставимы с показателями в Сомали.
К 1999 году эти древние убийцы стали призраками.
Теперь убийцы медленные.
Сердечные приступы. Рак. Старость.
Но мы сопротивляемся. Смертность от рака упала на 34% с 1991 года. Это эквивалентно 4,8 миллионам спасенных жизней. Примерно население Луизианы. Мы стали меньше курить. Раньше выявляем болезни. Лучшие таблетки.
А затем пришла новая волна. Препараты GLP-1. Ozempic. Mounjaro.
Ожирение — одна из четырех главных причин смерти — сократилось с почти 40% в 2020 году до 37% в 2025-м. Первое снижение за десятилетия. Клинические испытания семаглутида показывают снижение риска инфаркта и инсульта на 20%.
Что произойдет, если миллионы будут принимать эти препараты в течение десятилетий? Никто не знает. Статины спасли нас однажды. Это может быть еще масштабнее.
Грязная изнанка
Не зазнавайтесь.
Америка — это не Япония. Это не Швейцария.
Наша продолжительность жизни нормальная. Она отстает от стран-партнеров на 3,7 года на отметке 79 лет. Худшая часть? Мы все еще убиваем себя молодыми. Уровень смертности в США до 70 лет вдвое выше, чем у наших богатых соседей.
И мы платим больше. Гораздо больше. За более короткую жизнь.
Средние цифры скрывают гниение внутри границ.
Живете на Гавайях? Добавьте 8 лет. Живете в Западной Вирджинии? Отнимите их.
Богатые мужчины живут на 15 лет дольше бедных.
Выпускники колледжей живут на 8,5 лет дольше тех, кто бросил учебу. По сравнению с 2,5 десятилетиями назад.
Оружие, алкоголь и метаболические заболевания все еще бушуют. Как отмечает Стивен Вулф, эти угрозы «продолжают уносить жизни».
Разрыв остается. Неравенство остается.
У нас есть инструменты. Мы знаем, что работает. Посмотрите на Японию. У них нет магии. Они просто хорошо выполняют рутинные задачи.
Так где мы находимся на нашем 250-м дне рождения?
Мы не обрели счастье. Свобода в эти дни кажется бледной.
Но жизнь?
Ее мы вернули. Пока что.
